手针疗法是指针刺手部一些特定穴位，用以治疗疾病的一种针刺方法。

本疗法是于60年代初期，以中医经络理论为基础发展而来的。手与周身的阴阳、气血、经络有着密切的联系。手为手三阴、三阳经脉阴阳气血交会联系之处，对经气的接通具有重要作用。《素问•太阴阳明论》曰：“阴气……循臂至指端，阳气从手上行。”《灵枢•动输》云：“夫四末阴阳之会者，此气之大络也。”《灵枢•卫气失常》又云：“皮之部，输于四末。”可见手部与全身经脉密切联系。按照十二经脉的标本、根结学说，手亦是经脉之气生发、布散之处。五脏六腑、组织器官各部位通过十二经脉之气的散布，在手部有其相应的反应点，所以针刺手部特定穴位,易于激发经气，具有调节脏腑功能、调和气血、通经止痛的功效，从而用于治疗多种病证。

(基本内容)

1．穴位的定位与主治

(1)手背侧：

1)踝点：位于拇指掌指关节桡侧赤白肉际处。主治踝关节扭伤、疼痛。

2)胸点：位于拇指指关节桡侧赤白肉际处。主治胸痛、呕吐、泄泻、癫痫。

3)眼点：位于拇指指关节尺侧赤白肉际处。主治多种眼疾，如目赤肿痛、眼痛、目昏花、视物不清、麦粒肿、青盲。

4)肩点：位于食指掌指关节桡侧赤白肉际处。主治肩部疾患如肩痛、肩部扭伤、肩周炎等。

5)前头点(胃肠穴、阑尾炎穴)：位于食指第1指关节桡侧赤白肉际处。主治前头痛、胃痛、腹痛、腹泻、呕吐、肠鸣、肠痈、牙痛、膝痛。

6)头顶点：位于中指第1指关节桡侧赤白肉际处。主治头痛、目眩、头顶痛、痛经。

7)偏头点：位于无名指第1指关节尺侧赤白肉际处。主治偏头痛、耳鸣、耳聋、耳痛、肝、胆、脾区痛、胸胁痛。

8)会阴点：位于小指第1指关节桡侧赤白肉际处。主治会阴部疼痛、痛经、白带、外阴瘙痒等。

9)后头点(扁桃体穴)：位于小指第1指关节尺侧赤白肉际处。主治后头痛、项背强痛、肩臂痛、咽喉肿痛、颊痛。

10)脊柱点：位于小指掌指关节尺侧赤白肉际处。主治腰痛、腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、尾骶痛、耳鸣、鼻塞。

11)坐骨点：位于第4掌指关节尺侧缘。主治腰腿痛、髋及臀部疼痛。

12)咽喉点：位于第3掌指关节尺侧缘。主治咽喉肿痛、喉痹、牙痛、三叉神经痛。

13)颈项点：位于第2掌指关节尺侧缘。主治落枕、颈肿、颈项强痛、颈部扭伤。

14)腹点：位于手背第3、4掌指关节间上1．0寸处。主治腹泻、腹痛、肠鸣。

15)腰腿点：位于手背腕横纹前1．5寸，第2伸指肌腱桡侧；第4伸指肌腱尺侧处，共2穴。主治腰腿痛、腰扭伤。

16)升压点：位于手背腕横纹中点。主治各种原因引起的血压下降。

17)呃逆点：位于手背中指第2指关节横纹中点。主治呃逆。

18)退热点：位于手背中指桡侧指蹼处。主治发热、腹泻。

19)止痒点：位于腕横纹尺侧缘前1．0寸赤白肉际处。主治皮肤痒痛。

20)落枕点：位于第2、3掌指关节间上1．0寸处。主治落枕、颈项痛。

(2)手掌侧：

①胃肠点：位于劳宫穴与大陵穴连线中点处。主治胃痛、腹痛、腹泻、消化不良、肠鸣、便秘、胆道蛔虫症。

②咳喘点：位于手掌食指掌指关节尺侧处。主治咳嗽、哮喘、神经性头痛。

③肾点(夜尿点)c位于掌面小指第2指关节横纹中点处。主治尿频、夜尿。

4)足跟痛点：位于胃肠点与大陵穴连线中点处。主治足跟痛。

5)疟疾点：位于第1掌骨与腕关节结合处，大鱼际桡侧缘。主治疟疾发热。

6)扁桃体点(鱼际穴)：位于掌面第1掌骨尺侧中点。主治扁桃体炎、喉炎。

7)急救点(中冲穴)：位于中指尖距指甲缘2分许。主治昏迷、中暑。

8)定惊点：位于手掌大、小鱼际交接处。主治高热、惊厥。

9)脾点：位于掌面拇指指关节横纹中点。主治脾胃不和、腹痛、腹泻。

10)小肠点：位于掌面食指第1指关节横纹中点。主治小肠病。

11)大肠点：位于掌面食指第2指关节横纹中点。主治腹泻、便秘。

12)三焦点：位于撑面中指第l指关节横纹中点。主治胸腹、盆腔疾患。

13)心点：位于掌面中指第2指关节横纹中点。主治心悸、心痛。

14)肝点：位于掌面无名指第1指关节横纹中点。主治胁肋疼痛、胃脘胀满。

15)肺点：位于掌面无名指第2指关节横纹中点。主治咳喘、胸闷。

16)命门点：位于掌面小指第1指关节横纹中点。主治腰痛、遗精、阳痿、早泄。

17)牙痛点：位于掌侧面第3、4掌骨中点，距掌指横纹后约1．0寸处。主治牙痛、三叉神经痛。

18)哮喘新穴：位于掌面第4、5掌指关节间。主治哮喘。

手针穴位的命名是为方便记忆，以每穴的主要主治病证命名，不应被视为某点只能治疗某一种单一、固定的病证。手针穴位见图37。

2.选穴原则与配穴方法

手针疗法仍按脏腑经络辨证，根据病变发生的部位，灵活选取针刺的刺激点。

(1)辨证选穴：按中医理论选穴，如皮肤病选肺穴，因“肺主皮毛”；失眠选心点，因“心主神志”；目疾选肝点，因“肝开窍于目”。

(2)对症选穴：针对某些症状选取有效穴位。如咽喉肿痛可选用后头点、咽喉点，落枕选落枕点，瘙痒选止痒点等。

(3)按部位选穴：如眼病取眼点，肩痛取肩点，胃痛取胃点，肝病取肝点等。

以上3种取穴方法可单独使用，也可配合应用，临床上以配合应用者较多，如腰痛，可辨证选穴取肾点，对症选穴取腰点，按部位选穴取脊柱点等。各种疾病，一般以选l～3对穴为宜，亦可用缪刺法，即病在左选右手穴，病在右选左手穴，两侧病或内脏病取双侧穴位。

3．针具

手针疗法一般选用直径0．38~0．32毫米×25～40毫米(28~30号，1．0～1．5寸)的毫针。

4．操作方法

(1)患者手取自然弯曲位，常规消毒后，持针垂直于掌面直刺入穴位(腰痛穴除外)，以不刺入骨膜为准，进针3~5分，一般用捻转、提插的中强刺激手法。留针3～5分钟。

(2)针刺腰痛点时，针身与皮肤表面呈15°～30°角，针尖向掌侧面，从伸指肌腱与掌骨之间刺入，进针5～8分，亦可内、外两点透刺。

(3)治疗疼痛性疾患，行针时要让患者活动或按摩患处，痛止后仍应持续运针1～3分钟，必要时可延长留针时间或用皮下埋针；对需要持续刺激的病例，也可以加用电针。

(适用范围)

手针疗法适应范围较广，凡针灸疗法能治疗的病证均可采用手针治疗，如咳喘、心悸、头晕、腹痛、腹泻等，尤其对多种疾病所致的疼痛，具有较好的镇痛效果，如急性扭伤性疼痛、头痛、腰痛、胃痛、痛经等。对于下乳、眼肌痉挛的疗效亦较好。

(注意事项)

(1)手针疗法刺激较强，针刺前应向患者充分说明，尤其对老年体弱者、严重心脏病及高血压患者等要慎重，防止发生晕针。

(2)手部血管较为丰富，手法应轻柔、稳顺，避免刺伤掌中动脉，引起手部血肿。沿骨膜斜刺时，注意不要损伤骨膜。

(3)手针疗法对急性病证疗效较好，对某些慢性病证疗效较差，需配合其他针灸疗法治疗。

(4)严格消毒，防止感染。