舌针疗法

舌针疗法是针刺舌体上的一些特定穴位，以治疗疾病的一种针刺方法。

舌为心之苗，又为脾之外候，脏腑气血上营于舌，而舌与脏腑的联系是通过经络实现的。如手少阴心经之别系舌本；足太阴脾经连舌本，散舌下；足少阴肾经挟舌本；足厥阴肝经络舌本；足太阳之筋，其支者，别入结于舌本；足少阳之筋，入系舌本；上焦出于胃上口，上至舌，下足阳明等。这些说明五脏六腑都直接或间接地通过经络、经筋与舌相联，脏腑的精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反映于舌象，亦即舌不仅具有辨滋味、调声音、拌食物等生理功能，而且它和肌体是一个整体，为脏腑的外候。舌与全身脏腑器官密切联系，针刺舌上的特定穴位，具有疏筋通络、活血止痛的功效，可用以治疗多种病证。

(基本内容)

1．穴位的定位与主治

(1)基础舌穴

1)心穴：位于舌尖部。主治心经相应疾病。

2)肺穴：位于心穴旁开3分处。主治肺经相应疾病。

3)胃穴：位于舌面中央，心穴后1寸处。

主治胃经相应疾病。

4)脾穴：位于胃穴旁开4分处。主治脾经相应疾病。

5)胆穴：位于胃穴旁开8分处。主治胆经相应疾病。

6)肝穴：位于胆穴后5分处。主治肝经相应疾病。

7)小肠穴：位于胃穴后3分处。主治小肠经相应疾病。

8)膀胱穴：位于小肠穴后3分处。主治膀胱经相应疾病。

9)肾穴：位于膀胱穴旁开4分处。主治肾经相应疾病。

10)大肠穴：位于膀胱穴后2分处。主治大肠经相应疾病。

11)阴穴：位于大肠穴后2分，舌根部。主．治前后二阴疾患。

12)聚泉：位于舌面中央，胃穴前4分处。主治消渴、舌强等。

13)上肢穴：位于肺穴与胆穴之间，舌边缘。主治上肢疾病。

14)下肢穴：位于阴穴旁开1寸，近舌边缘处。主治瘫痪。

15)三焦穴：从聚泉穴引一横线，舌尖部分统称上焦穴；通过小肠穴引第二横线，一、二横线之间为中焦穴；通过大肠穴引第三条横线，第二、三横线之间为下焦穴。三穴分别主治上、中、下焦相应疾病。

16)额穴：将舌向上卷起，舌尖抵上门齿舌尖正下3分处。主治头痛、眩晕等。

17)目穴：位于额穴向外斜下3分处。主治目赤肿痛等。

18)鼻穴：位于舌边缘与舌下静脉之间，目穴下2分处。主治鼻塞、鼻渊等。

19)耳穴：位于鼻穴向外斜下2分处。主治耳鸣、耳聋。

20)咽喉穴：位于耳穴正下2分处。主治咽喉肿痛等。

21)海泉：将舌卷起，位于舌下中央系带上。主治呃逆、消渴。

22)金津玉液：将舌尖向上反卷，上下门齿夹住舌，使舌固定，舌下系带两侧静脉上，左名金津，右名玉液。主治舌炎、口疮、喉痹、呕吐、漏经。

23)舌柱：舌上举，位于舌下之筋如柱上。主治重舌、舌肿。

24)中矩：舌上举，位于舌底与齿龈交界处。主治舌燥、中风、舌强不语。

基础舌穴见图35。

(2)舌针新穴

①神根穴：舌底舌下系带根部凹陷中。主治高血压、脑血栓。

②佐泉穴：舌底舌下系带两侧内阜近舌下腺导管开口处。主治脑血管病后遗症。

③液旁穴：舌底左右舌下静脉内侧距舌根部1／3处。主治高血压、脑血管病后遗症。

24)支肢穴:舌底左右舌下静脉外侧距舌根部1／3分处。主治高血压、脑血管病后遗症。

2．选穴原则与配穴方法

舌针必须在辨证前提下取穴，并配合验舌辨经进行选穴配穴。主要方法是，辨色分经脉，按五行理论，五脏六腑配五色，舌色所反映的正是所属脏腑的病证。如舌见青色，主肝胆经疾患。以形态辨脏腑之寒热虚实，如舌卷挛缩，多属肝气竭绝，筋脉失养；舌体痿软，多属气血亏虚，阴液亏损，筋脉失养所致。

舌针的取穴原则是：“经脉所过，主治所及，体舌相应，循经定穴。”主要配穴方法有：

(1)单独配穴法：按照脏腑经络学说，根据疾病与舌穴相应的原理辨证取穴，用于治疗局部或全身病证，如取心穴、脾穴、金津玉液治口舌糜烂；取心穴、肾穴、额穴治不寐健忘。

(2)内外配穴法：主要为舌穴与邻近腧穴相配，如胆穴配风池治疗偏头痛；中矩配廉泉治疗中风舌强不语等。

(3)上下配穴法：主要为舌穴与督、任脉及下肢经穴相配，如膀胱穴配中极治尿急、尿痛；阴穴、肾穴配命门、关元治遗精、阳痿。

(4)左右配穴法：主要为舌穴与四肢同侧或对侧经穴相配，如右侧肺穴、咽喉穴配右侧少商穴，治右侧咽喉肿痛；右侧上肢穴、脾穴配左侧曲池、合谷，治左上肢瘫痪、手臂肿痛。

3.针具

舌针疗法一般采用直径0．38～0．32毫米×25~40毫米(28～30号，1．0～1．5寸)

的毫针；舌针刺血选用直径0．45毫米X40毫米(26号，1．5寸)的毫针。

4．操作方法

(1)舌针治疗前，一般给予患者3％过氧化氢或1：5000高锰酸钾液漱口，以清洁口腔。

(2)针刺舌面穴位，患者自然伸舌于口外。针舌底穴位，患者将舌卷起，舌尖抵住上门齿，将舌固定或将舌尖向上反卷，用上下门齿夹住舌，使舌固定；或由术者左手垫纱布敷料，将患者舌体固定于舌外，进行针刺。

(3)针刺时采用快速进针，斜刺1寸左右，采用捻转与提插相结合的手法留针5分钟或不留针。亦可根据病情施以捻转补泻法进行针刺补泻。

(4)舌穴刺血法，在选定的穴位上施快速浅刺放血。

(适用范围)

舌针疗法主要适用于舌体及肢体运动功能障碍的有关病证，如舌麻、舌体歪斜、舌强不语、重舌、口舌糜烂、口内异味感和肢体麻木、瘫痪、咽痛等；也适用于一些脏腑经络病证，如心血管病、高血压、肩周炎等。

(注意事项)

(1)严格消毒，避免针刺感染或口腔污染。

(2)年迈体弱，急重病患者，防止晕针。

(3)注意掌握针刺深度与手法，严防毫针脱落而被患者吞咽。

(4)舌针刺血时，须严格掌握“针不宜过粗，刺不宜过深，血不宜过多”的原则。

(5)凝血机能较差或有自发性出血的患者，不宜针刺。