寒冬季节类风湿关节炎的预防与饮食调理

　　类风湿关节炎被有些人称为"不死的癌症",第一次发作时间多数是在冬春季节，11月、12月和2月份的发病率最高,女性患者约是男性的三倍—类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。它呈全球性分布，我国的患病率为0.32%～0.36％，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因。这个严重危害人们生活质量的疾病是怎么引起的？日常生活中应该怎样进行防护呢？记者采访了山东医学会风湿病专业委员会副主任、齐鲁医院风湿科副主任医师丁峰副教授。

类风湿关节炎的表现
　　 　　丁医生介绍，类风湿关节炎在成人任何年龄都可发病，80％发病于35岁～50岁，女性患者约是男性的三倍。类风湿关节炎病人大约有15％呈急性发作，多数则起病缓慢。一般来说，关节症状虽是本病最突出的表现，但最初却不一定出现关节的症状，而且还不一定是最明显的临床表现。此病常以缓慢而隐匿的方式起病，在出现明显关节症状前有数周的低热、乏力、全身不适、体重下降等症状，以后逐渐出现典型关节症状。
　　据观察，类风湿关节炎的第一次发作时间多数是在冬春季节。有人对102例病人的病历作了研究，发现11月、12月和2月份的发病率最高。日常生活中的保健护理有利于保护病变的关节、预防关节变形和增强肌肉力量，所以与其他治疗方法同等重要。
?? 受损关节的保护
丁医生提醒大家说，日常生活中要注意受损关节的保护，减轻日常活动时的关节疼痛，延缓或阻止病情进一步发展，尽量避免关节出现永久性的变形。保护关节注意以下原则：
（1）避免过度强烈使用小关节在日常生活中，应尽量利用较大和有力的关节，如提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不只用手指作支持，应以手掌来支撑。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。
（2）避免关节长时间保持一个动作如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。注意工作与休息的平衡，并根据病情及时作出调整。
（3）避免关节长时间处于变形位置：无论睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。如坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。
（4）避免过度体力消耗：要注意减少工作和日常生活的体力消耗，如家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序，尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、下蹲等动作。搬物品时，可使用手推车，以节省能量。
　　适度进行运动
　　丁医生说，在病情许可情况下，可以适度进行运动。运动的优点是可以改善血液循环及代谢，增强体质与毅力，利于改善和恢复关节的运动功能，预防关节骨质疏松和肌肉萎缩，减少关节强直与畸形。
　　一些病人为防止关节畸形盲目增加关节运动量，忍痛强迫关节进行过度的活动，而有些人却绝对地卧床休息，这两种方法或者加重了病情或者导致关节肌肉萎缩，因而都是不足取的。正确处理方法是急性发作期以休息为主，加强营养，使肿胀关节处于功能位制动。炎症静止期则应该进行功能锻炼。可作一些关节负重小或不负重的活动（如仰卧在床上作髋关节、膝关节、踝关节的屈曲运动），还可辅以理疗，需要提醒的是每日活动量应由小到大，活动时间逐渐增加，循序渐进。
　　饮食调养非常重要丁医生谈到，类风湿关节炎为一种慢性疾病，病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源，如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要，那么，不仅所服药物起不到治疗作用，而且病情还会进一步恶化。所以饮食调养对病人来说，也是非常重要的。
　　由于本病处于长时间的慢性消耗中，因此，要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，保持良好的色香味，尽可能提高病人食欲。也可以增加餐饮量或次数，以供给足够的热能，从而使病人饮食中的营养及能量能满足机体的需要。要吃得丰富，才能保证营养全面、合理。当然，不要过多吃肥腻食物，过酸、过咸的食品。

类风湿关节炎锻炼讲方法
　　活动期：在服药的基础上应注意卧床休息，采取舒适体位，以减轻疼痛。在身体能耐受的限度内，应在床上做主动和被动的四肢锻炼。
　　缓解期：采用理疗和按摩法促进局部血液循环。积极主动活动关节，促进炎症吸收，因为炎症可使关节囊、滑膜、韧带受损和破坏，与此同时，受损组织在不断再生和修复，而这种修复是按关节活动状态进行的。这时如处于长期不动状态，修复后的关节会出现僵直、粘连，所以适当活动可避免关节僵直、肌肉萎缩，如经常织毛衣、弹钢琴或做手指伸张活动，尽可能达到关节最大活动范围，从而活动双指小关节。定时在温水池中游泳是一种改善疼痛、放松关节的好方法。运动时记住：
　　1.尽量在疾病早期进行。2.开始时不要剧烈活动，要逐渐加大活动量。3.每日运动次数和每次运动量不能过度。4.最好在局部保温前提下进行活动。5.每天做1～2次适当运动并坚持不断，设法使运动有益和有趣。

大吃大喝易诱发风湿病
　　调查结果显示，类风湿关节炎延误治疗者较多。患类风湿关节炎的早期表现为手脚小关节肿痛、僵硬，如果在两年内能得到合理治疗，关节处不会残疾、变形，超过两年后，再治疗的效果就不会那么好，原因是炎症侵蚀入骨头，治疗起来难度很大。目前此类患者常见的治疗误区是，受一些医疗广告的误导，相信所谓的祖传秘方等夸大的宣传，没及时到正规的医院医治；有的则是没把此病的症状当回事，自作主张地只进行肤浅的治疗，如单用止痛药，表面上有效果，止住了痛，实际上并未控制住病情的发展，最终可能导致骨头被破坏。同时，风湿病的专科医院本来就少，给患者及时得到正规诊治带来一定困难。
　　风湿类疾病中另一个常见病为痛风，这是一种富贵病，已由老年人专有发展到年轻人患病者不断增多。此次调查结果显示，深圳人痛风的发病率为万分之四十二，其中28％为青年时已发病。此病为生活习惯所致，病人主要表现为嗜酒、高蛋白饮食（如爱吃海鲜）、夜生活频繁等，这跟西方人的患病原因主要是遗传因素不同，这在深圳是典型的生活方式病。此种病年轻化趋势明显，早期症状被忽视的情况就更多。如有人晚上大吃大喝后，会出现突发的关节肿痛，这是血尿酸升高、沉淀于关节里出现的急性炎症，一周后自然消失，但之后会复发。一般而言，患此病大脚趾最早出现肿痛，然后发展到四肢关节，如果没有得到及时的正规治疗，血尿酸在沉淀至关节的同时，也会不断沉淀入肾脏，最终导致肾损害、肾结石，后期发展成为尿毒症。可怕的就是这种病早期的关节症状易被忽视，侵入肾脏的早期，人们也不易感觉到。所以，出现病症时不可麻痹。
　　 还有一种风湿疾病是红斑狼疮，本次调查结果是其在深圳的发病率为万分之八，病人以女性居多，其中年轻女性占90％，而且多为20至30岁处于生育期的女性，因此，医学专家怀疑此病与雌激素多有关，跟遗传因素也密切相关。这种病的表现复杂，属于病人免疫力低下造成的身体内外器官受损，容易被误诊。好在现在深圳的风湿病专科医院治疗效果不错，许多病人经治疗后仍能结婚、生孩子，这在以前是不能想像的，所以，有病后到专业的大医院诊治病情非常重要

上一页  [1] [2] [3]